99%以上为甲流!
专家提示:“甲流感染后48小时内用药效果最佳”
近期流感高发,据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲流。全国急性呼吸道传染病哨点监测结果显示,不同病原体所致感染的疫情走势有所不同:到医院就诊的、症状类似流感的患者中,流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒和肺炎支原体等病原体检出阳性率较高。其中,流感病毒检出阳性率近期上升趋势明显,进入了季节性流行期,接下来一段时间内还会持续上升;鼻病毒阳性率呈下降趋势;肺炎支原体的主要感染人群是5~14岁儿童。
同时,近期呼吸道合胞病毒在0~4岁组病例中的阳性率呈上升趋势,人偏肺病毒在14岁及以下病例中的阳性率也呈上升趋势,其中北方省份上升趋势更明显;新型冠状病毒感染,以及其他一些呼吸道病原体,现在处于较低流行水平。摘自“中国新闻网”
进入严冬,流感随之而来,医院就诊大厅里咳嗽、鼻塞、发热的患者越来越多,药剂科药师也明显感到询问甲流特效药奥司他韦、玛巴洛沙韦的患者越来越多。甲流即甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,甲型流感病毒人群普遍容易感染。高危人群(患有基础疾病、孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老人、肥胖者)容易发展为重症病例。甲流与感冒不同,与肺炎支原体感染也不同。一般而言,确诊甲流后,48小时内用药效果最佳。
甲流主要有以下症状,发热:这是甲型流感最常见的症状之一,体温通常在38℃以上。头痛:可能会感到头痛或身体疲惫无力,同时也会伴有肌肉酸痛。咳嗽:甲流患者常常出现咳嗽,干咳或伴有咳痰。喉咙疼痛:可能会感到咽喉疼痛或不适。鼻塞或流涕:可能会出现流鼻涕、鼻塞或打喷嚏。呕吐和腹泻:有时候甲型流感也会伴随恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。
甲流的传播途径,呼吸道飞沫:如果感染者在生活中打喷嚏和咳嗽时,没注意遮挡好口鼻,就很容易造成病毒在空气中传播。直接接触:也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜或体液、皮肤等方式直接接触传播,如果直接接触到感染者的口腔或眼睛等部位,就很容易导致被感染。间接接触:如果与感染者共用水杯、毛巾等私人物品,部分病毒也可遗留在物品上,接触以后就容易被感染。
抗流感药物的种类
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M2离子通道阻滞剂 |
神经氨酸酶抑制剂 |
RNA聚合酶抑制剂 |
血凝素抑制剂 |
代表药物 |
金刚烷胺 |
奥司他韦 |
玛巴洛沙韦 |
阿比多尔 |
适应症 |
甲型流感 |
可预防及治疗甲型流感 |
甲型流感 乙型流感 |
甲型流感 乙型流感 |
作用机制 |
抑制病毒脱壳而阻断病毒RNA进入宿主的细胞质中,从而阻断病毒复制。 |
选择性抑制病毒包膜上神经氨酸酶的活性,进而阻断病毒颗粒从被感染的细胞中释放,抑制病毒的扩散过程。 |
抑制病毒聚合酶,从而阻止流感病毒RNA的复制。 |
抑制病毒核酸合成。 |
治疗用量 |
200mg,一日一次,或1mg,每12小时一次。 |
成人75mg,每天两次,共五天。儿童按体重酌情减量。 |
体重在20kg-80kg,顿服40mg; ≥80kg,80mg |
成人0.2g,一日三次,共五天。 |
不良反应 |
精神及神经不良反应。 |
恶心、呕吐、头疼,部分患者可能会出现精神及神经不浪反应。 |
腹泻、恶心、支气管炎、鼻窦炎、头疼等。 |
恶心、腹泻、头晕和转氨酶升高。 |
注:中关村医院现有品规为奥司他韦和玛巴洛沙韦。
甲流的预防途径,接种疫苗:高危人群应及时接种。注意个人卫生:勤洗手,注意消毒。保持室内通风:每天至少通风2-3次,每次30分钟。避免接触传染源:尽量避免接触甲流患者及其使用过的物品。增强免疫力:均衡饮食,适量运动。