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抗肿瘤药物的分类与作用机制
2019-08-18

一、肿瘤药物根据其性质和来源分为烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤抗生素、抗肿瘤植物药、 铂类抗肿瘤药、激素类、其他类(生物反应调节因子)

二、来源相同的药物可能作用机制完全不同,所以根据其作用机制分为以下4类。   

(一)干扰核酸合成的药物:分别在不同环节中阻止DNA的合成,抑制细胞分裂增殖,属于抗代谢药物。如甲氨蝶呤(MTX、氟尿嘧啶(5-FU、吉西他滨、阿糖胞苷(Ara-C)等。

(二)干扰蛋白质合成的药物:干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期,如长春新碱(VCR)、紫杉类等;干扰核蛋白体的功能,阻止蛋白质合成,如三尖杉碱(HH);影响氨基酸供应阻止蛋白质合成的药物,如L-门冬酰胺酶(L-ASP

(三)直接与DNA结合,影响其结构与功能的药物烷化剂如环磷酰胺(CTX) 等,能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。使DNA结构功能破坏导致细胞分裂、增殖停止或死亡;破坏DNA的金属化合物如顺铂(DDP)可与DNA结合,破坏其结构与功能DNA嵌人剂可嵌入DNA碱基对之间,干扰转录过程。如阿霉素(ADM通过抑制拓扑异构酶从而使DNA不能修复如喜树碱类化合物。

(四)改变机体激素平衡而抑制肿瘤的药物与激素相关的肿瘤如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等可通过激素或内分泌治疗,改变原来机体的激素平衡和肿瘤生长的内环境,可以抑制肿瘤的生长,如三苯氧胺(TAM)等。