1.首都医科大学附属北京同仁医院

2.中国医学科学院北京协和医院

3.北京医院

4.北京市第六医院

5.首都医科大学附属北京中医医院

6.北京市普仁医院

7.北京积水潭医院

8.北京大学人民医院

9.北京大学第一医院

10.北京市第二医院

11.首都医科大学附属复兴医院

12.中国医学科学院阜外医院

13.首都医科大学宣武医院

14.首都医科大学附属北京友谊医院

15.北京市健宫医院

16.中国中医科学院广安门医院

17.中日友好医院

18.首都医科大学附属北京朝阳医院

19.首都医科大学附属北京安贞医院

20.应急管理部应急总医院

21.北京市垂杨柳医院

22.航空总医院

23.首都医科大学附属北京世纪坛医院

24.航天中心医院

25.北京大学第三医院

26.北京市海淀医院

27.中国中医科学院西苑医院

28.北京老年医院

29.首都医科大学附属北京天坛医院

30.国家电网公司北京电力医院

31.北京丰台医院

32.北京航天总医院

33.首都医科大学附属北京佑安医院

34.北京博爱医院

35.北京大学首钢医院

36.北京市石景山医院

37.北京燕化医院

38.北京市房山区良乡医院

39.首都医科大学附属北京潞河医院

40.北京市顺义区医院

41.北京市昌平区医院

42.北京清华长庚医院

43.北京大学国际医院

44.北京市大兴区人民医院

45.北京市仁和医院

46.北京市平谷区医院

47.北京怀柔医院

48.北京市密云区医院

49.北京市延庆区医院

注明：本市所有医保定点中医医院、定点专科医院、定点A类医院、定点社区卫生服务机构，为参保人员共同的定点医院，无需选择，可按照本市基本医疗保险规定，直接持卡（码）就医报销。

一、门诊特殊病是指患恶性肿瘤门诊治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植、肝移植（包括肝肾联合移植）肺移植（定点医院为朝阳医院、安贞医院、中日友好医院）、心脏移植（定点医院为阜外医院、安贞医院）后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的参保人员可以提出特殊病种审批申请。
二、符合“特殊病种”条件的参保人员，由特殊病治疗医院医生填写《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》、《诊断证明书》并签字。
三、参保人员持《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》和社保卡（码）到本人选定的特殊病治疗医院医保办进行备案盖章，参保人确认签字后生效。
四、特殊病种定点医疗机构可同时选择两家，目前统一有效期限至2049年12月31日。
五、患者在本人选定的“特殊病”定点医疗机构就医发生的住院费用在审批周期360日内只需支付一次起付线。
六、自门诊特殊病种审批生效之日起，患者在选定的“特殊病种”定点医疗机构发生的门急诊“特殊病种”相关费用可享受住院报销待遇。

自2023年1月1日起，参保人员在检查、治疗项目中使用单项费用1000元（含）以上的贵重材料，

纳入基本医疗保险支付范围的比例为80％，个人负担20%。

      本市住院生育分娩费用在医院持卡实时结算，特殊情况如急诊未持卡、未办理生育登记服务单、异地分娩等住院分娩可手工报销。住院分娩医疗费用手工报销个人需递交以下材料：

（1）《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（一式一份，盖章）；

（2）《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（一式两份，盖章）；

（3）住院收费票据；

（4）住院费用汇总明细清单；

（5）出院诊断证明书复印件；

（6）《北京市生育登记服务单》复印件、《北京市再生育确认服务单》复印件或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件、《北京市流动人口再生育确认服务单》复印件，并确认章或水印清晰；

（7）婴儿出生医学证明、死亡或流产证明复印件；

（8）定点医疗机构等级证明（异地分娩人员提供）；

（9）全额结算证明（本市分娩急诊未持卡、未办理生育服务单，出院时由医院提供）。

住院起付标准：第一次住院为1300元；第二次及以后住院为650元。

最高支付限额：门诊无最高支付限额；住院一年最高支付额50万元。

备注：此标准从公布之日起执行。

参保人员在本市住院时应持社会保障卡（码），因以下几种情况就医时发生的个人现金全额垫付住院类医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的可通过单位向区（县）医疗保险经办机构申报费用：
1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用；
2、社保卡挂失，补（换）社保卡期间就医发生的费用；
3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用；
4、欠费期间就医发生的费用；
5、异地就医时发生的个人现金全额垫付住院类医疗费用。
申报费用时，提供能证明符合以上情况的材料，如：
1、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《新发与补（换）社会保障卡证明》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件；
2、欠费情况说明；
3、异地就医情况说明。
另外，因外伤导致的医疗费用申报时请单位/社保所提供受伤经过情况说明。
其他申报材料如下：
1、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》（单位提供）；
2、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》（单位提供）；
3、收费票据；
4、住院费用结算单；
5、出院诊断证明；
6、《北京市医疗保险费用全额结账证明》
7、《北京市医疗保险转诊（院）单》；
8、报盘文件（单位提供）。

备注：

1、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用可提供门诊收费票据、费用明细、医保处方，其他材料同普通住院费用；
2、涉及起付线减半政策时提供《北京市城市居民最低生活保障金领取证》复印件。

一、北京市生育保险医疗费用支付范围：

    1、包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

    2、本市职工实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。

    3、国家和本市规定的其他费用。

二、门诊进行计划生育手术费用，不能使用社保卡结算，需全额现金垫付，到所在单位进行现金报销。

三、住院进行计划生育手术费用可实时刷卡结算。

四、生育保险医疗费用报销标准（单位：元）：

备注：以上标准从2020年5月1日起执行

申报材料 :

(一)产前检查医疗费用申报材料：

1、收费票据原件；

2、检查、治疗等费用明细原件；

3、处方底方原件；

4、《医学诊断证明书》复印件1份；

5、《北京市生育登记服务单》原件1份 或 《北京市再生育确认服务单 》复印件1份；

6、《婴儿出生医学证明》复印件1份；

(二)门诊计划生育手术费用申报材料：

1、收费票据 原件；

2、检查、治疗等费用明细原件；

3、处方底方原件；

4、《医学诊断证明书》 复印件1份；

5、单位计生证明或结婚证原件或复印件1份；

6、定点医疗机构等级证明原件1份 ( 异地就医人员提供)。

门诊开药量规定：急性病不得超过三日量，慢性病不超过七日量，行动不便的可开两周量；患十种疾病（高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病），且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量。

北京市中关村医院是二级甲等综合性医院，

是第一批经过北京市人力资源和社会保障局批准的北京市基本医疗保险定点医疗机构。

北京市医保定点医疗机构编码为08110025，全国异地就医编码为1100001006794。

医保等级医院证明请到门诊楼一层服务台或医疗保险办公室领取。