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健康体检人群血清25-羟基维生素D水平与非酒精性脂肪肝的关系
2019-06-14

     【摘要】

      目的 探讨北京地区健康体检人群血清25羟基维生素D[(25(OH)D)]与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为脂肪肝的预防提供参考依据。

      方法 将2014年1月至2018年1月于北京市中关村医院健康管理中心体检的 1 430例受试者纳入研究,按照有无非酒精性脂肪肝分为健康对照组(NC组) 420例及非酒精性脂肪肝组(NAFLD组) 1 010例,对所有受试者进行问卷调查、体格检查、腹部超声及血液生化指标检测,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清25(OH)D浓度,比较两组受试者的基本特征[腰围(WC)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及代谢指标[尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],采用 Spearman相关分析证实 25(OH)D与NAFLD的相关性。此外,将NAFLD组按照病变程度分为轻度NAFLD组(750例)及中+重度NAFLD组(260例),将其与NC组 25(OH)D水平比较。

      结果 两组受试者的WC、SBP、DBP、UA、TC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);NAFLD组受试者的BMI、TG、LDL-C、FBG水平均高于NC组,血清25(OH)D及HDL-C水平低于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);NAFLD组受试者肥胖、腹型肥胖、高血压、糖尿病、高甘油三酯,代谢综合征患病率均高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);25(OH)D水平与 NAFLD呈显著负相关 (r=-0.091,P=0.004)。与 NC组相比,轻度 NAFLD组及中+重度NAFLD组的 25(OH)D水平均下降,中+重度NAFLD组 25(OH)D水平低于轻度NAFLD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

      结论 NAFLD患者存在25(OH)D缺乏,且低25(OH)D水平与NAFLD显著相关。