【科室动态】精研麻醉技术 护航高危气道外科诊疗

正颌外科手术术区毗邻气道、术中循环调控要求极高，对麻醉管理是严峻考验。近日，中关村医院麻醉科与口腔颌面外科紧密协作，成功完成院内首例微创正颌手术，以精细化麻醉管理全程护航，助力手术圆满完成，患者术后恢复良好。

术前细评：精准研判，身心同护筑根基

麻醉科团队坚守“术前细评、人文关怀”核心原则，一方面对患者心、肺功能、气道解剖结构、药食物过敏史等进行全面严谨评估，精准锁定麻醉风险点；另一方面，针对患者术前紧张焦虑情绪，耐心解读有创血压监测的必要性及术中安全保障措施，缓解其心理顾虑，构建坚实医患信任，为手术顺利开展筑牢基础。

术中护航：精准调控，细节把控保安全

为实现“精准手术、微创应激”目标，麻醉科主任高元朝与患者主管医生深度对接，结合患者个体情况，研判气道高风险点、明确血压精准调控标准，定制个性化麻醉方案。

麻醉诱导：医生选用对循环影响极小的药物，通过面罩充分给氧，在患者达到充分镇静、镇痛及肌肉完全松弛状态后，借助可视喉镜等先进设备，一次性成功完成经鼻气管插管，为外科医生提供清晰操作视野，奠定手术基础。

循环管理：是此次麻醉保障的核心亮点。针对术中颌骨移动、固定阶段易出现血压波动的问题，麻醉团队提前为患者实施桡动脉穿刺置管，通过有创动脉血压监测实时捕捉血压动态变化——其精准度远超常规袖带测量，可通过动态波形精准调控麻醉深度，将患者血压、心率始终维持在理想范围。这种精细化管理，既保障了重要器官血液灌注，又显著减少手术创面出血，为外科操作创造最优条件，助力手术顺利推进。

术后复苏：无缝衔接，科学拔管防风险

因手术区域毗邻气道，术后早期拔管易面临肿胀压迫气道的风险。麻醉医生凭借丰富临床经验，在确认患者自主呼吸良好、意识清晰、各项生命指标平稳后，采用“深麻醉状态下清理气道分泌物、完全清醒前拔管”的策略，既避免了清醒拔管时的剧烈呛咳，又最大程度降低气道高反应及出血风险，确保患者平稳苏醒。

人文赋能：技术为基，关怀为核暖人心

此次首例正颌手术的成功，不仅是技术实力的彰显，更蕴含着深厚的人文关怀。个性化麻醉方案的制定、术前访视的耐心倾听、有创监测技术的精准应用、拔管时机的精心选择，每一个决策都将患者的安全、舒适与远期康复置于首位。

麻醉精研不止，匠心守护手术平安；医者初心不改，温情护佑患者安康。