皮肤科医生教你如何搞定“万斑之王”→

近日，由中关村医院皮肤科 美容皮肤科承办的题为“黄褐斑诊治与康复新进展”的海淀区继续教育项目在中关村医院报告厅举行。皮肤科 美容皮肤科主任姜莉从黄褐斑的病因、临床分期分型、治疗以及预防展开了深入阐述，主治医师张艳、孙楠分别就黄褐斑光电治疗，黄褐斑与皮肤屏障保护展开授课。与会人员就黄褐斑诊治与康复进行深入讨论。

什么是黄褐斑？黄褐斑就是人们日常所说的“肝斑”“蝴蝶斑”“妊娠斑”，多发生于育龄期妇女，常表现为面部（颧部为主）的对称性褐色斑片，边界不清，极大影响美观。黄褐斑可分为表皮型和混合型。

黄褐斑形成的原因？常与遗传因素、紫外线照射、性激素水平发生改变有关。近年来的研究显示，皮肤屏障功能障碍，局部血管增生及炎症反应也是导致黄褐斑发生的重要原因。

黄褐斑如何预防？保持良好的生活习惯：不焦虑，不熬夜，保持良好的心情。合理护肤，避免滥用化妆品：遵循“适度清洁，充分保湿，严格防晒”的原则，避免过度清洁造成皮肤屏障功能的损伤。重视防晒：紫外线可导致皮肤屏障功能受损，活化黑素细胞，导致局部色素沉积。还会进一步损伤皮肤屏障，导致黄褐斑进一步加重。

如何治疗黄褐斑？黄褐斑病因复杂，综合治疗可以取得良好的疗效，并有效预防复发。目前主要的治疗方法如下：1、药物治疗，氨甲环酸：氨甲环酸是一种抗纤溶酶抑制剂，但可通过抑制酪氨酸酶的活性，打断黑素合成的通路，从而改善黄褐斑。中药治疗：黄褐斑患者依中医分型可分为脾虚湿蕴型，肝郁血淤型，肾精亏虚型以及冲任失调型，跟对症给予相应的中药进行治疗，从而使治疗更彻底，预防黄褐斑复发。外用药治疗：氢醌、氨甲环酸、熊果苷、壬二酸等都可用于黄褐斑的治疗，但要注意避免刺激。2、激光治疗，光子嫩肤、调Q激光、皮秒激光均可在一定程度上改善黄褐斑。激光治疗是治疗黄褐斑的重要手段，并不是一线治疗手段，不能单纯依靠激光治疗改善黄褐斑。3、皮肤屏障修复治疗，在正确护肤的基础上，可使用抗敏保湿作用的医用护肤品，增强皮肤耐受性，促进皮肤屏障修复。使用含有适当比例生理性脂质的皮肤屏障修复剂最佳。

黄褐斑治疗虽然复杂且难治，但大家不要灰心，只要在正确合理的指导下严格防晒，综合治疗也可取得良好且稳定的疗效。

作为海淀区“临床医学重点培育学科”和“三八红旗集体”，中关村医院皮肤科 美容皮肤科以优质的服务，安全、舒适的诊疗环境和精湛的医疗技术为来自全国各地具有皮肤问题的患者排忧解难。

目前开展诊疗项目

1、各种过敏性、感染性疾病的治疗；

2、皮肤各种良性肿瘤、病毒性疣、色素性疾病（雀斑、色素痣、太田痣等）、脂溢性角化症（老年斑）的激光、光子治疗；

3、手术结合高频电刀切除皮肤赘生物、皮肤良恶性肿瘤、切开引流等；

4、脱发的中西医结合治疗；

5、光动力治疗性病（尖锐湿疣)、重度痤疮等；治疗；

6、痤疮 、外伤疤痕的综合修复；

7、果酸焕肤治疗痤疮、黄褐斑等疾病；

8、肉毒素、玻尿酸注射治疗皮肤松弛、皱纹增多、多汗症以及面部轮廓再塑等。