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肺系生命 刻不容缓
2023-11-15

慢性阻塞性肺疾病是我国最常见且是目前尚不能完全治愈的慢性呼吸系统疾病,与高血压、糖尿病成为我国排名前三位的慢性疾病,具有患病率高但知晓率低的特点。初冬气温骤降,慢阻肺患者增多。中关村医院呼吸与危重症医学科带您了解慢阻肺相关知识。


什么是慢性阻塞性肺疾病?


慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是由于气道(支气管炎,细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)的结构异常所导致持续性(常为进展性)气流阻塞。

慢阻肺的主要症状

慢性咳嗽:是慢阻肺常见的症状。咳嗽症状出现缓慢,迁延多年,常晨起和夜间阵咳明显。
咳痰:一般为白色粘液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,合并感染时痰量增多,可有脓性痰。
气短或呼吸困难:早期仅在体力劳动时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促,活动后呼吸困难是慢阻肺的“标志性症状”。
喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者,或者急性加重期出现喘息。
其他症状:晚期患者有体重下降、食欲减退等。

引起慢阻肺的危险因素

主要是吸烟和吸入来自家庭、室外空气污染的有害颗粒和气体,其次肺发育异常和肺老化加速。慢阻肺和慢性支气管炎、肺气肿密切相关。

慢阻肺的诊断

慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有慢阻肺危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状);肺功能测定是诊断慢性阻塞性肺疾病的“金标准”。

慢阻肺的治疗

戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止慢阻肺发生和进展的关键措施是戒烟。
减少室内空气污染:避免在通风不良的空间燃烧生物燃料,如在室内生炉火取暖,被动吸烟等。
防治呼吸道感染,疫苗接种:积极预防和治疗上呼吸道感染。避免到人群密集的地方;保持居室空气新鲜;发生呼吸道感染应积极治疗。流感疫苗,肺炎链球菌疫苗有效预防呼吸道感染,减少慢阻肺的急性加重。
家庭氧疗:对慢阻肺并发慢性呼吸衰竭患者可提高生活质量和生存率。一般用鼻导管吸氧,氧流量为1-2升/分,吸氧时间每日15小时以上。
吸入药物治疗:是慢阻肺治疗的核心,正确使用吸入类药物,根据病情评估基本原则选择恰当的吸入装置是治疗的关键。
定期做肺功能监测:有慢阻肺高危人群应该注重肺功能检测,及时发现慢阻肺,早发现,早干预,早治疗。
加强体育锻炼:可以选择散步、骑自行车、慢跑,可训练腹式呼吸和缩唇呼吸,有助于肺泡通气量,减少功能残气量,增加咳嗽、咳痰的能力,缓解呼吸困难症状,改善换气功能。

肺康复训练

肺康复训练主要包括缩唇呼吸、腹式呼吸等。
缩唇呼吸是闭紧口唇后用鼻用力吸气,达到最大限度后,将口唇缩成吹口哨状,缓慢持续呼出气体,每日训练5-10分钟,2次/日。

腹式呼吸是取仰卧位,屈髋屈膝,嘱患者放松,双手放于双肋下缘,嘱患者缓慢经鼻吸气后尽力做挺腹动作,腹部达到最大隆起后,进行缩唇呼气,每日训练10分,2次/日。

健康义诊

为提高居民健康意识,增进慢阻肺相关知识普及,帮助居民认识慢阻肺的危害,更好地管理慢阻肺。呼吸与危重症医学科主任孙丽带领医护团队举办“2023世界慢阻肺日”义诊活动。
义诊现场,前来咨询的居民络绎不绝,医护人员进行一对一问诊,仔细听取居民的疑问并认真解答,进行化验报告解读,血压、血糖、肺功能的测量,发放科普知识手册。对于需要进一步诊疗的患者,医生也为患者提供详细的生活习惯和用药指导。
中关村医院呼吸与危重症医学科周一至周五全天开设门诊,包括慢阻肺门诊、哮喘门诊、睡眠障碍门诊,涵盖呼吸内科常见病、多发病。

如果您有呼吸内科问题需要咨询或就医

请致电中关村医院呼吸与危重症医学科

010-82548613/010-82548614