高奶奶，90岁，患有老年痴呆，长期卧床，持续发热1月余，因“I型呼吸衰竭”收入中关村医院重症监护室后持续有创呼吸机辅助通气状态。某日上午，患者腹部超声提示胆囊炎，ICU医护团队立即与北京医院ICU专家会诊讨论，评估患者符合鼻空肠管适应症，决定为该患者实施经鼻置入空肠管。当天夜间，在北京医院专家团队的指导下，ICU护士长周春华顺利完成操作，随后经DR验证，确证空肠管已经到达指定部位。

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鼻空肠管可以解决一些常规鼻胃管不能解决的问题，不仅减少误吸的发生率，且留置在空肠直接输入营养液也能更好的促进肠道运动、减少胆道刺激，维护肠道完整性，减少细菌移位、降低能量的消耗和高代谢水平，对于危重症患者还可以降低呼吸机相关性肺炎发生率，因此鼻空肠管被列肠内营养的首选通道。鼻空肠管目前置管方法主要有床旁盲插法，X线、B超、内镜引导下置管法及胃肠手术后植入法等。床旁盲查法较其他方法省时、简便、患者痛苦少，但对操作者技术水平要求高，对于解剖知识、置管流程、操作技巧和应注意的细节、可能出现的意外情况及应急处理方法等都必须有充分的掌握。

营养支持已成为重症患者治疗的重要手段之一，对重症患者预后起着至关重要的作用。徒手鼻胃空肠管置管术解决了重症患者性命攸关的营养通道，为长期需要营养支持的重症患者带来了福音，这是医院ICU首例床旁徒手鼻胃空肠管置管术的成功应用，填补了医院在该项技术领域的一项空白,标志着重症医学科护理技术水平迈上新台阶。